خلال مؤتمر صحفي يوم الثلاثاء، قال المسؤولون الفيدراليون إن ارتفاع درجات الحرارة فوق 104 درجات سيجعل من الصعب على العمال ارتداء البدلات والنظارات الواقية وأقنعة N95 اللازمة لحمايتهم من الفيروس.
وقال نيراف شاه، النائب الرئيسي لمدير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: “ليس هناك شك في أن الحظائر التي جرت فيها عملية الذبح كانت لا تزال ساخنة. وكانت المراوح الصناعية واسعة النطاق تستخدم لتبريد الحظائر، لكنها تنشر الريش”. في المناطق المحيطة، والتي من المعروف أنها تحمل الفيروس، كان الإعدام واسع النطاق للطيور المصابة، بما في ذلك الاتصال، ويجب على العمال وضع الدجاج في عربات حيث يتم قتلهم بغاز ثاني أكسيد الكربون.
وقال شو: “كان من الصعب على العمال الحفاظ على إغلاق جيد أو توافق جيد بين القناع أو مع حماية العين”. “قد يلعب هذا التقاء العوامل دورًا في تفسير سبب ومكان وزمان حدوث هذا التفشي.”
وقال إريك تيبل، وهو مسؤول كبير بوزارة الزراعة الأمريكية يشرف على تفشي أنفلونزا الطيور، إن مزرعة دواجن في مقاطعة ويلد أوقفت 160 عاملاً وستستمر في ذلك لمدة تتراوح بين 10 و14 يومًا لمنع المزيد من الانتشار بين القطيع. وقال شاه إنه تم اختبار حوالي 55 من عمال الدواجن الذين ظهرت عليهم الأعراض. وكان جميع العمال، باستثناء خمسة، خاليين من أنفلونزا الطيور. تم تأكيد أربعة من قبل مركز السيطرة على الأمراض؛ حالة إيجابية في انتظار التأكيد.
وفقًا لمسؤولي الصحة في كولورادو، تم اختبار 16 عاملًا إضافيًا من عمال الدواجن الذين ظهرت عليهم الأعراض يوم الاثنين وينتظرون النتائج.
وقال المسؤولون إنه على الرغم من اكتشاف المزيد من الحالات، إلا أن الخطر على عامة الناس لا يزال منخفضا.
العدوى البشرية نادرة. جميع الحالات البشرية في الولايات المتحدة مرتبطة ببعضها البعض الاتصال المباشر مع الأبقار أو الدجاج المصاب – قالت السلطات إنه لا ينتشر من شخص لآخر.
وتنتشر انفلونزا الطيور (اتش5ان1) على نطاق واسع بين الطيور البرية في أنحاء العالم وتسببت في تفشي المرض في أبقار الألبان الأمريكية للمرة الأولى هذا الربيع. بالكاد 160 قطيع ألبان ووفقا لوزارة الزراعة الأمريكية، فقد أصيبت 13 ولاية. هذه السلالة من أنفلونزا الطيور شديدة الإمراض قاتلة للدواجن المنزلية ويمكن أن تقضي على قطعان بأكملها في غضون أيام. لكنه يسبب مرضا أقل خطورة في الأبقار.
كولورادو هي واحدة من الولايات الأكثر تضررا من الفيروس، مع تفشي المرض كان لدى ما لا يقل عن 37 من قطعان الألبان، بما في ذلك العديد منها في مقاطعة ويلد، عمال دواجن مُصاب. وقال تيبل من وزارة الزراعة الأمريكية إن العينات الجينية للفيروس من الدجاج في المزرعة أظهرت نفس النوع من الفيروس الموجود في قطعان الألبان المصابة القريبة.
في وقت سابق من شهر يوليو، كولورادو أصيب بائع الحليب بأنفلونزا الطيور بالنسبة للماشية المصابة بالفيروس. وتحقق السلطات في العلاقة بين عامل الحليب وعمال الدواجن الخمسة.
وفي جميع أنحاء الولايات المتحدة، أصيب تسعة أشخاص، من بينهم ثلاثة عمال آخرين في مجال الألبان – اثنان في ميشيغان وواحد في تكساس – بفيروس H5N1 هذا العام.
وبما أن الطيور تفرز فيروسات الأنفلونزا في لعابها ومخاطها وبرازها، فإن التعرض المباشر للطيور المصابة يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. يمكن أن يصاب منتجو الحليب بالفيروس من خلال الحليب أو المعدات الملوثة.
وقال المسؤولون إن تسلسل الجينوم للفيروس من أحد عمال الدجاج المصابين يمكن أن يوفر المزيد من الأدلة حول كيفية انتشار الفيروس. وقال شو إن جزءا من الفيروس يشبه ما وجد لدى عامل تكساس والعامل الأول في ميشيغان. إحدى الفرضيات هي أن أبقار الألبان المصابة من تكساس تم نقلها إلى ميشيغان وكولورادو.
وقال شو: “ما يحدث في حالات قليلة محدودة ينتشر في مناطق إقليمية أو محلية ضيقة للغاية”. “وهذا يوضح أيضًا أن الفيروس الذي رأيناه كان متماثلًا إلى حد كبير، على الرغم من أنه نشأ في مناطق جغرافية مختلفة، من ميشيغان إلى كولورادو”.
لا توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بتطعيم العاملين في الماشية ضد أنفلونزا الطيور لأن جميع العمال المصابين بالمرض أبلغوا عن أعراض خفيفة. يعاني عمال الدواجن من التهاب في العين وعيون دامعة إلى جانب أعراض الأنفلونزا الشائعة بما في ذلك الحمى والقشعريرة والسعال والتهاب الحلق وسيلان الأنف، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. ولم يتم إدخال أحد إلى المستشفى.
وقال شو إن مركز السيطرة على الأمراض لم يحدد اتجاهات غير عادية للأنفلونزا في بيانات المختبر أو زيارات قسم الطوارئ على المستوى الوطني أو مستوى الولاية أو المستوى المحلي.
وأظهر التحليل الأولي لتسلسل الجينوم للفيروس من عامل دواجن في كولورادو عدم وجود تغييرات في الفيروس يمكن أن يزيد من شدة المرض، أو يسهل انتقاله من شخص لآخر أو وقال شو إن عقار تاميفلو قد يقلل من فعالية العلاج.
وقد أكد مسؤولو الصحة والزراعة الفيدراليون مرارًا وتكرارًا على أهمية الاحتياطات مثل ارتداء معدات الحماية الشخصية عند العمل مع الحيوانات المصابة. وقد أتاحت السلطات المركزية وسلطات الولايات هذه المواد لأصحاب مزارع الألبان، لكنها لم تطلب استخدامها.
أشاد المسؤولون الفيدراليون يوم الثلاثاء بولاية كولورادو لتخطيطها واستجابتها لتفشي المرض. وفي شهر مايو، طلبت الولاية 5000 نظارة واقية و300000 زوج من القفازات و150000 قناع N95 من المخزون الفيدرالي لأن قطعان الألبان في الولاية تأثرت. وخلال عطلة نهاية الأسبوع، طلبت الحكومة 500 جرعة من عقار تاميفلو بعد أن ثبتت إصابة خمسة من عمال الدواجن بالفيروس. وقد تلقى أكثر من 150 عاملاً مصاباً بمزرعة الدواجن المصابة أدوية مضادة للفيروسات. أبلغ مسؤولو الصحة بالولاية عن إصابات العمال إلى مركز السيطرة على الأمراض في الوقت الفعلي، مما سمح للوكالة بإرسال فريق ثنائي اللغة مكون من 10 أشخاص للمساعدة في التحقيق.
وقالت ناهد باديليا، مديرة مركز الأمراض المعدية الناشئة بجامعة بوسطن والمستشارة الكبيرة السابقة لفريق الاستجابة لفيروس كورونا في البيت الأبيض في إدارة بايدن، إن خبراء الأمراض المعدية يشعرون بالقلق بشأن ما سيحدث عندما يصيب الفيروس المزيد من الأشخاص، مما يزيد من فرصه. يمكن أن يصبح معديا من شخص إلى آخر ويسبب مرضا أكثر خطورة.
وأضاف: “حتى الآن، نعم، الأمراض ليست بهذه الخطورة”. “لكنها مسألة وقت فقط قبل أن يجد المرض شخصًا يعاني من حالات طبية تجعل مساره صعبًا.”
أبلغ عمال كولورادو عن أولى حالات الإصابة بفيروس H5N1 بين عمال الدواجن منذ أبريل 2022، عندما قام أحد السجناء بقتل الدجاج كجزء من برنامج عمل ما قبل الإفراج. كانت هناك عدوى نفس السلالة التي تسبب أنفلونزا الطيور تنتقل إلى أبقار الألبان. وأفاد العامل أن الإرهاق هو العرض الوحيد، وتم علاجه بعقار تاميفلو، ثم تعافى.
تصحيح
نسخة سابقة من هذا المقال بها خطأ إملائي في اسم ناهد باتيليا، مديرة مركز جامعة بوسطن للأمراض المعدية الناشئة. تم تصحيح المقال.
